1. Définition :Qu'est ce qu'un réseau de santé ?

La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé définit les réseau comme suit: « Les réseaux de santé ont pour objet de favoriser l’accès aux soins, la coordination, la continuité ou l’interdisciplinarité des prises en charge sanitaires, notamment de celles qui sont spécifiques à certaines populations, pathologies ou activités sanitaires. Ils assurent une prise en charge adaptée aux besoins de la personne tant sur le plan de l’éducation à la santé, de la prévention, du diagnostic que des soins. Ils peuvent participer à des actions de santé publique. Ils procèdent à des actions d’évaluation afin de garantir la qualité de leurs services et prestations ».

2.Objectifs des réseaux de santé Dans son usage habituel, le réseau de santé représente un groupe de professionnels de la santé (médecin, infirmier, kinésithérapeute, ...) qui travaillent conjointement pour suivre les mêmes patients autour d'une pathologie (par exemple le diabète, la mucoviscidose, le cancer...) ou parce qu'ils appartiennent à la même tranche d'âge (par exemple les personnes âgées). Il assure une prise en charge adaptée aux besoins de la personne tant sur le plan de l'éducation à la santé, de la prévention, du diagnostic que des soins et peut participer à des actions de santé publique. Il procède également à des actions d'évaluation afin de garantir la qualité de ses services et prestations.

3. Les acteurs des réseaux de santé Peuvent participer à un réseau de santé :

  • les professionnels de santé libéraux,
  • les médecins du travail,
  • des établissements de santé,
  • des centres de santé,
  • des institutions sociales ou médico-sociales et
  • des organisations à vocation sanitaire ou sociale,
  • des représentants des usagers.

En revanche, les collectivités territoriales ne sont pas prévues mais ont tout intérêt à intervenir dans le domaine sanitaire, social et médico-social. Les universités pourraient également avoir leur place dans les réseaux de santé en prenant en charge certaines pathologies nécessitant des recherches spécifiques

4. Le statut juridique Les réseaux n’ont pas forcement la personnalité morale mais le plus souvent ils s’adossent à une structure juridique. La structure la plus souvent choisie est celle de l’association mais d'autres possibilité existent également le groupement d’intérêt économique, le groupement de coopération sanitaire et le groupement d'intérêt public 3 Documents contractuels sont nécessaires à leur fonctionnement : Une convention constitutive signée par les membres du réseau Une charte du réseau définit notamment les engagements de chacun, notamment sut le plan de l'éthique. Le document d'information, à destination du patient, précise le fonctionnement du réseau et les prestations qu'il propose, les moyens prévus pour assurer l'information de l'usager à chaque étape de sa prise en charge, ainsi que les modalités lui garantissant l'accès aux informations concernant sa santé et le respect de leur confidentialité

5. Les problématiques des réseaux de santé Les réseaux de santé sont liés a une conception globale de la santé. Les intérêt semblent importants mais ils se heurtent à des difficultés : Manque d'implication des professionnels en particuliers des médecins généralistes Difficultés d'évaluation de leur action Trop peu de personnes concernées. Difficultés culturelles à collaborer entre professionnels de différents champs disciplinaires... Faiblesse des financements

Actuellement la tendance est au regroupement des réseaux de santé, ils doivent couvrir davantage de territoire et être plus polyvalents. __ 6. Les réseaux dans le secteur social__

Les réseaux sont moins institutionnalisés dans le secteur social que dans le secteur sanitaire ou médico-social. Cependant, le réseau est aussi un mode de fonctionnement qui se développe dans ce secteur.

On peut à titre d'exemple citer les REAAP (réseaux d'aide et d'appui à la parentalité) pou bien dans le secteur de l'exclusion sociale la demarche intégrée (cf activité technologique).

Le réseau peut être aussi entendu comme le réseau social. Le pairage (s'entraider entre professionnels) est une pratique courante dans le secteur social. L'etape suivante est le réseau inter-institutionnel. Plusieurs établissement ou organisations vont coopérer sous une forme plus ou moins instituionnalisée. (ex resopluce (cf AT), ou relo.je http://www.lien-social.com/Quand-les-travailleurs-sociaux-agissent-en-reseau

La loi du 2 janvier 2002 portant renovation de l'action sociale et médico_sociale prévoit la possibilité de créer des GCSMS (groupement de coopération sociale et médico-sociale) Il s'agit d'un outil qui offre de nombreuses possibilités et permet de servir d'appui à un travail en réseau. Outre la mutualisation de moyens (locaux, véhicules, personnel,...), la mise en commun de services (juridiques, comptables,...) ou d’équipements (restauration,...), il permet des interventions communes de professionnels ou encore l’exercice direct de missions et prestations habituellement exercées par un établissement ou service du secteur social et médico-social.

Thèmes connexes : partenariat, territoire